手机浏览器扫描二维码访问
第62章62.起死回生
下午约的那个病人到了,是一个66岁的老太太,被儿子用轮椅推过来的。患者喘的挺厉害的。
患者2年前在省医确诊肺腺癌,化疗了6次,半年前病情复发。
再次来院后做了基因检测,显示表皮生长因子受体(EGFR)基团具有敏感突变,董茜茜给她开具了靶向药吉非替尼。
1周前患者受凉后开始出现明显的胸闷、咳嗽症状,在区卫生院拍了片子,结果提示:双侧胸腔积液,左侧为著。
上次住院可没有发现胸腔积液,董茜茜接到这个患者电话,第一时间想到:可能是肿瘤复发转移导致的胸水。
护士为患者吸上了氧气,高风仔细翻看了患者前两次的住院病历。
患者有20年的高血压病史、9年的冠心病病史。
“你好,一会抽血后咱们还是带老太太做一个胸部CT吧。”高风跟患者的儿子沟通,“胸片看到的信息比较少。”
“好,我们听您安排。”患者的儿子依从性很高。
高风让他现在就去CT室约时间,又让规培生给老人充了个氧气包。
看了看电脑上的CT片子,高风把患者儿子叫了过来。
“有个好消息。”高风让他坐下,“这次应该不是肿瘤复发转移了。”
高风指着电脑上的CT让他看,“这个肿瘤病灶是缩小的,部分肺内转移的病灶都看不到了,说明这个靶向药还在起作用。”
“那我妈这次是因为什么啊?”患者的儿子听到不是肿瘤复发松了一口气。
“应该是感染诱发的心衰!老太太有高血压、冠心病史,来的时候我注意到她下肢也有水肿。”高风对他说。
“一会咱们再做个床旁心脏彩超看看。”
“大夫,这个应该要比肿瘤复发要好吧?”患者的儿子临走前又问了高风一句。
“是的。”
听到高风的回答,患者儿子脸上露出了笑容。
抽血结果提示:心衰标志物BNP为9000pgml(正常值100-300),心脏彩超也提示:左心室射血分数只有31%。
还挺严重啊,高风让护士给病人先把呋塞米用上。呋塞米是利尿剂,可以减轻心脏的负担,同时减少积液。
“楠楠,来给我们这个病人做个胸穿。”高风喊了一声,这个病人左侧胸腔积液量比较大,还需置个管引流一下,能够较快的减轻胸闷症状。
“定好位了吗?”齐楠楠很积极,穿刺的东西都准备好了。
“已经定位过了,刚才做床旁心脏彩超的时候顺便定的。”女规培生赶紧跟她说。
跟病人简单交代了注意事项。
齐楠楠很熟练的拆穿刺包、戴手套、消毒、铺巾、局部浸润麻醉、穿刺、置入导丝、扩皮、置管、固定、接引流袋。
一气呵成。
看到淡黄色的胸腔积液顺着导管顺利流了出来,高风突然想起了一句话:士别三日,当刮目相待!
齐楠楠,我承认你是有些东西的,虽然不多。
“操作可以吧。”程松站在一旁跟高风说:“她特别喜欢做这个胸腔闭式引流。”
“做的真不错。”高风夸奖了齐楠楠一句,后者有点小得意。
几人回到了办公室,刚坐下没一会儿,一个护士就跑了过来,“石大夫,你去看看65床吧,这会儿说心里难受。”
百诡复苏,异灵入侵不可名状的怪异,恐怖诡谲的魇灵混乱和惊悚,即将呼啸而来!元莫得感情青舟,走出精神病院的大门谋求一条生路,但大佬她除了能打之外,一无是处!就这样,诡异肆虐的末日被大佬给怼没了…...
1盛玉珠身为富二代,平日娇生惯养,仗着父母的宠爱作威作福,一朝车祸,穿进了一本年代文里,成为了书里一个无脑的美艳女配。与独立自主勤劳致富的女主不同,女配盛玉珠自私自利,人见人厌,因与女主争夺男主...
磅礴的蓝色查克拉宛若风暴般扩散而出,恐怖的蓝色气旋毁天灭地般的在地面上留下了宛若陨石坠落般的狰狞凹痕。 神罗天征!? 回天。 你就管这玩意叫回天? 那你要看看我的柔拳吗? 这特么的不是神空击?! 所以,只要努力练习,所习得的技能就能无限升级的话,即便开局是在日向分家,也无所谓吧?各位书友要是觉得木叶从解开笼中鸟开始!还不错的话请不要忘记向您QQ群和微博里的朋友推荐哦!...
(本文无脑无逻辑微夸张介意慎入)池鱼,星际战区最高指挥官,战舰爆炸粉身碎骨。ampampbrampampgt 再一次醒来竟然捡了一个小崽子,既来之则安之,这崽崽就是她儿子了。ampampbrampampgt 带着崽崽跟着一群逃荒的队伍去了一个...
外星人想侵略地球?经过我允许了吗?黑衣人里,他是f探员。变形金刚里,他是疯狂驾驶员。复仇者联盟里,他是能跟绿巨人掰腕子的超级英雄...
古医药世家天才继承人凤倾一朝穿越为又懒又丑胖村姑,喜获两枚小包子。哥哥是腹黑狼崽子,杀伐果断,妹妹则是小绿茶,看起来可怜巴巴,心眼贼多。ampampbrampampgt 不仅如此,她还喜提金手指,能听懂各色动物的话。看她如何...